肺癌已成為我國發(fā)病率和死亡率最高的惡性腫瘤，嚴(yán)重危害人民的生命健康。隨著現(xiàn)代診療技術(shù)的不斷提高，肺癌的治療已進(jìn)入精準(zhǔn)治療時代，分子靶向藥物以及免疫治療大幅提高了肺癌的臨床療效，然而其治療也有一定的局限性，部分人群療效較好。但老年肺癌患者因為體質(zhì)較差，不耐攻伐，且部分高齡患者(75歲以上)不愿意接受手術(shù)、放化療、免疫靶向等治療，認(rèn)為治療獲益少且不良反應(yīng)嚴(yán)重，是目前需要重點關(guān)注的難題。 記者從廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院(廣州市中醫(yī)醫(yī)院、廣州市針灸醫(yī)院)腫瘤科獲悉，中醫(yī)藥協(xié)同治療老年肺癌具有提高生存質(zhì)量、延長生存期等優(yōu)勢，為廣大老年肺癌患者帶來療效的同時減輕不同程度的心理壓力和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。 老年肺癌患者的體質(zhì)總體為“虛” 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院(廣州市中醫(yī)醫(yī)院、廣州市針灸醫(yī)院)腫瘤一區(qū)主任、主任中醫(yī)師吳薏婷教授介紹，老年肺癌患者有其自己的特點，他們以“精氣虧虛、肺脾腎不足”為主要特點，總體體弱，癌毒及正氣均較年輕患者衰弱。目前西醫(yī)治療肺癌的手段主要是手術(shù)、化療、放療及靶向治療等，分子靶向藥物以及免疫治療雖然大幅提高了肺癌的臨床療效，而對于65歲以上的肺癌患者來說，不良反應(yīng)嚴(yán)重，是目前需要重點關(guān)注的難題。  吳薏婷教授
中醫(yī)藥協(xié)同治療可延長生存期，提高生存質(zhì)量 目前中醫(yī)藥在腫瘤的治療過程中得到了廣泛的運用，中醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的結(jié)合治療已經(jīng)成為對抗腫瘤的重要手段與方法。以中醫(yī)藥協(xié)同模式治療肺癌可以按照患者疾病不同階段給予不同治療措施，以期精準(zhǔn)治療，實現(xiàn)老年肺癌的早期識別及處理，以及老年中晚期肺癌患者的規(guī)范合理治療，具有提高生存質(zhì)量、延長生存期等優(yōu)勢。 具體來說，可根據(jù)患者的個體病情、癌毒程度以及意愿，來酌情選擇治療方式： 1.以西醫(yī)為主，中醫(yī)起輔助作用。比如，化療會產(chǎn)生惡心、嘔吐、腹痛等副作用，中醫(yī)藥可以幫助緩解副作用等； 2.中西醫(yī)協(xié)同治療。比如，化療結(jié)合中醫(yī)治療，手術(shù)結(jié)合中醫(yī)治療等； 3.中醫(yī)為主，西醫(yī)起輔助作用。有的患者只愿接受中醫(yī)治療，并且意愿強烈，可以辨證采用中醫(yī)藥口服、靜脈滴注中藥注射、二十四節(jié)氣灸法、穴位貼敷療法、針刺、中藥熏洗、動脈灌注、中藥封包、灌腸、中醫(yī)定向透藥療法等中醫(yī)治療。 71歲的謝先生(化名)是河源人，患肺癌已經(jīng)5年。2017年10月，他因反復(fù)咳嗽、咯血、胸痛長達(dá)2個月在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行胸部CT檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)肺癌，腫瘤大小約43mm×36mm，并且已經(jīng)出現(xiàn)右肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，失去了手術(shù)機會。老人隨后也接受了1個月的西醫(yī)治療，但因為年紀(jì)較大，體質(zhì)較差，副作用非常明顯，吃不好睡不好，體重快速下降。 家屬遂將老人轉(zhuǎn)診到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院(廣州市中醫(yī)醫(yī)院、廣州市針灸醫(yī)院)。 接診醫(yī)生充分尊重患者的意見，采用中醫(yī)為主的治療方法，方中以太子參、五爪龍益氣健脾，肉蓯蓉補腎、莪術(shù)、桃仁、全蝎活血化瘀，白花蛇舌草、半枝蓮、金鈕頭等清熱解毒以抗癌，法半夏軟堅散結(jié)、化痰消癥，川楝子、延胡索理氣止痛，仙鶴草、紫珠草涼血止血，威靈仙舒筋活絡(luò)。配合中成藥小金丸、鶴蟾片解毒抗癌治療。治療10個月后，謝先生咳嗽、咯血、胸痛等癥狀明顯改善，腫瘤指標(biāo)下降，影像學(xué)檢查腫瘤包塊縮小，病情好轉(zhuǎn)，生活質(zhì)量也大大提高。 “臨床研究顯示，中醫(yī)姑息治療晚期肺癌、改善病人生存質(zhì)量有很大優(yōu)勢，我們自制的系列抗癌中藥內(nèi)服外用綜合治療中晚期腫瘤，取得了滿意的臨床療效�！� 名科介紹： 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院(廣州市中醫(yī)醫(yī)院、廣州市針灸醫(yī)院)腫瘤科創(chuàng)建于1985年，是集科研、教學(xué)、臨床于一體的臨床、教學(xué)與科研基地。 腫瘤科是國家中醫(yī)藥管理局“十一五”腫瘤重點�？平ㄔO(shè)單位；國家中醫(yī)藥管理局“十二五”“十三五”腫瘤重點�？�；廣東省中醫(yī)藥局腫瘤重點�？疲粡V州市衛(wèi)生系統(tǒng)“1357”工程重點�？�；廣東省高水平臨床重點�？疲�2017、2019廣東醫(yī)院最強科室；2019屆中國中醫(yī)醫(yī)院最佳�？疲荒[瘤科2016年已通過GCP腫瘤專業(yè)評審，是原國家食品和藥品監(jiān)督管理局藥物臨床試驗基地。同時是國家中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，負(fù)責(zé)中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，也是廣州中醫(yī)藥大學(xué)研究生培養(yǎng)、本科生實習(xí)和見習(xí)，廣州醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)臨床學(xué)院本科生實習(xí)和見習(xí)帶教工作的實踐基地。 腫瘤一區(qū)以中藥介入治療原發(fā)性肝癌、中西醫(yī)結(jié)合綜合治療惡性腫瘤、中醫(yī)姑息治療晚期腫瘤、特色中醫(yī)外治法改善腫瘤患者生活質(zhì)量為�？铺厣�，以中醫(yī)扶正固本為理念，減少手術(shù)、放化療、靶向治療副作用，增強西醫(yī)治療效果，預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，取得了良好的臨床效果。 未來，腫瘤科將在新院區(qū)打造集醫(yī)療、康復(fù)、預(yù)防于一體的現(xiàn)代化治瘤中心，開展腫瘤多學(xué)科、個體化的綜合治療，憑借先進(jìn)的設(shè)備、精湛的技術(shù)、科學(xué)的流程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，可高精準(zhǔn)、高療效、低損傷治療各類早中晚期的腫瘤疾病。 文、圖/廣州日報·新花城記者：張青梅 通訊員：王雯玉 廣州日報·新花城編輯：李津 |
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