騙取生育津貼超87萬元 廣東一公司法人被判刑12年

http://www.gd.chinanews.com    2022年04月18日 23:32     來源：中國新聞網(wǎng)

中新網(wǎng)廣州4月18日電 (蔡敏婕 王宇丹)醫(yī)療保障基金是民眾的“看病錢”“救命錢”，廣東省醫(yī)保局18日發(fā)布消息稱，為嚴厲打擊欺詐騙保行為，該局選取10個騙保典型案例予以公布，涉及偽造病歷掛床住院、虛假住院、冒名就醫(yī)、虛報工資額度騙取生育津貼、違規(guī)使用醫(yī)保個人賬戶資金、串換診療項目收費等違法違規(guī)行為。 　　其中，東莞市向日葵網(wǎng)絡科技有限公司通過虛報工資，騙取生育津貼情況，涉及騙取醫(yī)�；�金87.45萬元。東莞市第一人民法院判決東莞市向日葵網(wǎng)絡科技有限公司法人何某某有期徒刑十二年，并處罰金人民幣5萬元；責令退回騙取的醫(yī)保基金87.45萬元。 　　江門市臺山佰倫內科�？崎T診有限公司存在串換診療項目收費、違規(guī)收費、過度診療等違規(guī)情況，涉及醫(yī)保基金31.14萬元。依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》等規(guī)定，當?shù)蒯t(yī)保部門已追回違規(guī)結算的醫(yī)保基金并處以一倍罰款。 　　廣州市醫(yī)療保險服務中心根據(jù)日常巡查獲得的線索，經(jīng)調查發(fā)現(xiàn)廣東濟環(huán)堂大藥房有限公司存在不按有關要求及服務協(xié)議規(guī)定使用個人賬戶資金支付相關費用，涉及醫(yī)�；�金21.94萬元；使用個人賬戶資金支付的藥品或者其他規(guī)定用品，與進貨、庫存、實際銷售情況不相符，涉及醫(yī)�；�金52.45萬元等情況。依據(jù)《廣州市社會醫(yī)療保險定點零售藥店協(xié)議管理辦法》等規(guī)定，當?shù)蒯t(yī)保部門對該機構予以解除服務協(xié)議處理；追回違規(guī)費用。 　　根據(jù)基衛(wèi)系統(tǒng)后臺數(shù)據(jù)查詢獲得線索，經(jīng)惠州市醫(yī)保局調查發(fā)現(xiàn)，該市梁某某存在冒用其兒子和妻子的社�？ň驮\等違規(guī)行為，涉及醫(yī)�；�金687.02元。依據(jù)《中華人民共和國社會保險法》等規(guī)定，當?shù)蒯t(yī)保部門已追回梁某某騙取的醫(yī)�；�金并處以二倍罰款。 　　廣東省醫(yī)保局稱，上述通過非法手段騙取醫(yī)�；�金的行為，擾亂了醫(yī)療保障管理秩序，依法依規(guī)應予以嚴懲。廣東省醫(yī)保局提醒，廣大參保人應該增強法律和風險防范意識，妥善保管好自己的醫(yī)�？�(醫(yī)保電子憑證)，自覺抵制冒名就醫(yī)、使用虛假票據(jù)報銷、重復享受醫(yī)保待遇、偽造證明材料騙取醫(yī)�；�金等違法違規(guī)行為。發(fā)現(xiàn)騙保行為，請及時向當?shù)鼗蛏霞夅t(yī)保部門予以舉報，醫(yī)保部門查實后將按規(guī)定予以獎勵。(完)

[編輯：方偉彬]

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